Näidustused:
Nina hapnik Kanüüli kapnograafia vastab CO2 osarõhu mitteinvasiivse mõõtmise vajadustele väljahingatavas hingeõhus. Süsinikdioksiidi tuvastamine väljendab CO2 kontsentratsiooni ajas CO2 lainekujuna. Nina hapnikukanüüli paigaldamine Ninakanüüli kapnograafia ei tohiks segada suurte eluohtlike või muude oluliste ravistrateegiate juhtimist.
Spontaanse hingamise korral saab intubeerimata patsiendi nina hapnikukanüüli ninakanüüli kapnograafiat kasutada:
1. Kriitiliselt haigete või arestitud patsientide kiire hindamine
2. Ägeda respiratoorse distressi ravivastuse määramine
3.Koomas või koomas patsiendi ventilatsiooni piisavuse määramine
4. Esitage näitajad happe-aluse tasakaalustamatuse kohta
5. Rohkem andmeid sepsise või septilise šokiga patsientide kohta
6. Pakkuge madala vooluga hapnikravi
Vastunäidustused:
Ninahapnik Kanüüli kapnograafia võib olla vastunäidustatud:
1. Ninakinnisusega patsiendid
2. Näovigastusega patsiendid, kes ei saa kanüüli kasutada
3. Patsiendid, kes ei talu nina hapnikukanüüle
Menetlus:
1.Pane kokku EtCO2 proovivõtu nina hapnikukanüül, O2 allikas, patsiendi monitor.
2.Ühendage EtCO2 proovivõtu nina hapnikukanüül O2 allikaga ja seadke soovitud voolukiirus.
3. Asetage EtCO2 proovivõtu ninakanüül patsiendile
4.Ühendage proovivõtuvoolik patsiendimonitori CO2 sisselaskega ja aktiveerige proovivõturežiim, vajutades monitori CO2 kiirpääsuklahvi.
5. Märkige üles näidud ja lainekujud.
6. Dokumenteerige protseduurid, väärtused ja lisage patsiendihooldusaruannetele failid.
7. Jälgige patsiendi O2 küllastumist, hingetõmbeid, rindkere seina liikumist, hingamissagedust ja kapnograafiat.
Juhised:
Nina hapnikukanüüli kapnograafiat saab kasutada paljude patsientide hindamiseks. Kapnograafia annab usaldusväärsed näidud madala perfusiooni tingimustes.
Ninakanüüli kapnograafiat saab kasutada patsiendi aktiivseks haaramiseks ja mitte lasta end segadusse ajada lihaste aktiivsusest või liikumisartefaktidest. Pakkujad saavad kasutada kapnograafiaandmeid, et eristada apnoe, ebatõhusat või tõhusat ventilatsiooni.
Nina hapnikukanüüli kapnograafia võimaldab teenusepakkujatel dünaamiliselt jälgida reaalajas ventilatsiooni olekut patsientidel, kellel on mistahes põhjusega äge respiratoorne distress, sealhulgas: bronhioliit, laudjas, astma, tsüstiline fibroos, südamepuudulikkus ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
a. Suurenenud EtCO2 vaatamata ravile viitab ventilatsiooni halvenemisele
b.EtCO2 stabiliseerimine või paranemine, mis näitab, et ravi on efektiivne
Nina hapnikukanüüli kapnograafia võib aidata eristada tõhusalt ventileeritud nüri või koomas patsiente ebatõhusa ventilatsiooniga patsientidest. Seisundid, mis võivad kahjustada ventilaatori tööd Alkoholism, tahtlik või tahtmatu narkootikumide üleannustamine ja postiktaalsed seisundid (eriti need, millega kaasneb samaaegne bensodiasepiinide kasutamine).
Nina hapnikukanüüli kapnograafia võib anda andmeid happe-aluse häirete kohta ja aidata suunata ravi planeerimist.
Nina hapnikukanüüli kapnograafia võib anda veel ühe andmevoo sepsisepatsientide tuvastamiseks. Lisaks standardsetele sepsise hoiatuskriteeriumidele (nt kõrge riskiga patsiendid, kellel on teadaolev/kahtlustatud infektsioon, temperatuur <36°C või >38°C, kiirenenud pulss ja hingamissagedus koos süstoolse vererõhuga <90 mm/Hg) võivad patsiendid ETCO2 tase vähenenud.
